Birçok insan prostatitin ne olduğuyla ilgileniyor. Bu terim, genellikle 35 yaş sonrasında erkeklerde görülen prostat bezindeki iltihabi hasarı ifade eder.
Patolojinin tedavisine hemen başlanmazsa cinsel ve üreme alanlarında komplikasyon olasılığı yüksektir.
Patolojinin özü
Bu terim prostat iltihabını ifade eder. Bu yaygın bir ürolojik hastalıktır. İstatistiklere göre 50 yaş sonrasında erkeklerin %50'sinde görülmektedir.
Prostat, idrar tüpünün çevresinde lokalize olan glandüler kaslı bir organdır. Seminal sıvıyla birleşen ve normal sperm aktivitesini sürdüren salgıların sentezinden sorumludur. Bu onları dış faktörlerin zararlı etkilerinden korumaya yardımcı olur.
Prostatit akut veya kronik olabilir. İlk durumda, zararlı bakteriler - Proteus, E. coli, Klebsiella ve diğer mikroorganizmalar - organa girer. Enfeksiyon üretra, kan veya lenf akışı yoluyla meydana gelir.
Sebepler
Enflamasyona neden olan pek çok faktör vardır. Prostatitin ana nedenleri şunlardır:
- Dolaşım bozuklukları. Bu prostatın boyutunun artmasına neden olur. Sorunların nedeni fiziksel hareketsizlik ve aşırı vücut ağırlığıdır;
- Bulaşıcı hastalıklar. Enfeksiyon sıklıkla üretrit veya bel soğukluğu nedeniyle ortaya çıkar. Daha nadir vakalarda tetikleyici faktörler arasında grip, bademcik iltihabı ve tüberküloz yer alır;
- Bakteriyel iltihaplanma. Sorunların nedeni enfeksiyonun prostata nüfuz etmesidir. Bu kan dolaşımı, lenf yoluyla veya cinsel ilişki sırasında gerçekleşebilir. Sorunların nedeni insan vücudunun yüzeyinde veya karın boşluğunda yaşayan bakteriler olabilir;
- Pelvik organların travmatik lezyonları. Ayrıca, neden genellikle bu bölgedeki kan akışının ihlalidir. Titreşime maruz kalan sürücülerde sıklıkla prostatit gelişmesinin nedeni budur;
- Hipotermi ve düşük fiziksel aktivite. Provoke edici faktörler genitoüriner sistemin kronik hastalıkları, hormonal dengesizlik, sistematik cinsel ilişki eksikliği olabilir. Nedeni idrar retansiyonu olabilir;
- Fiziksel hareketsizlik. Yetersiz düzeyde fiziksel aktivite, endokrin organların, kalp ve kan damarlarının ve sinir sisteminin fonksiyonlarını olumsuz etkiler. Bu sürece pelvik organlarda kan dolaşımının bozulması eşlik eder. Bez dokusu hipoksik olduğunda, patojenik mikroorganizmaların aktif üremesi için koşullar yaratılır. Bu faktörler prostatit gelişimini tetikler;
- Rektum veya üretranın inflamatuar lezyonları. Bu bozukluk prostatın sekonder enfeksiyonunu tetikler. Artan veya azalan olabilir;
- Kronik kabızlık. Sürekli dışkı bozuklukları organda inflamatuar değişikliklere yol açar.
Hastalığın ana nedenleri arasında ürolojik enfeksiyonlar ve bir takım zührevi hastalıklar yer alır. Bu kategori üretrit ve bel soğukluğunu içerir. Kronik bronşit, çürük ve bademcik iltihabı gibi hastalıklar bile tetikleyici faktörler olabilir.
Prostatit türleri
Prostatit belirtileri doğrudan türüne bağlıdır. Doktorlar, her biri belirli özelliklerle karakterize edilen hastalığın çeşitli çeşitlerini ayırt eder.
Bakteriyel
Hastalığın bu formu genellikle 21 ila 43 yaşları arasında teşhis edilir. Bu durumda, prostat iltihabının ana belirtileri sıcaklıkta önemli bir artışı içerir - 40 dereceye kadar yükselebilir. İnsanlar ayrıca genel halsizlik, titreme ve idrar yapmada zorluk yaşarlar.
Hastalar sıklıkla erektil disfonksiyondan, perine bölgesinde ağrıdan ve idrarda cerahatli ve kanlı yabancı maddelerden yakınırlar. Hastalığın kronik formu daha hafif belirtilere sahiptir. Ancak hastalık tekrarladığında prostatit belirtileri şiddetlenir.
hesaplı
Hastalığın ana belirtileri pelvis, sakrum ve perine bölgesinde ağrıyı içerir. Rahatsızlık vücudun fiziksel aktivitesiyle artar. Hastalık ayrıca idrara çıkma bozukluğu, idrarda kanlı yabancı maddeler, artan sinirlilik ve zayıflamış ereksiyonlarla da karakterize edilir.
Durgun
Hastalığın bu formu kronik bir seyir ile karakterizedir. Hastalık, pelvik organlardaki kan akışı bozulduğunda gelişir. Sebep ayrıca prostattaki salgıların durgunluğu da olabilir. Genellikle cinsel ilişkinin olmadığı durumlarda görülür.
Hastalığın bu formu idrara çıkma sorunları ile karakterizedir. Kişi ayrıca testislerde ve kasıklarda da rahatsızlık hisseder. Ateşi yükselebilir, ereksiyon bozulabilir, depresyon gelişebilir.
cerahatli
Bu terim, hastalığın akut bakteriyel formlarından birini ifade eder. Pürülan prostatit, sıcaklıkta 40 dereceye kadar önemli bir artışla karakterize edilir. Kişi ayrıca idrarda pürülan yabancı maddeler yaşar, idrara çıkma bozulur ve perine ve kasık bölgesinde şiddetli ağrı oluşur.
Belirtiler
Prostat iltihabı belirtileri patolojinin evresine bağlıdır:
- Catarrhal. Bu durumda kişi sık idrara çıkma belirtileri yaşar. Mesaneyi boşaltırken de ağrı olur. Hasta perine ve sakrumda rahatsızlık hisseder.
- Foliküler. Ağrı sendromu daha belirgin hale gelir, bazen anüse yayılır ve bağırsak hareketleriyle artar. Hastalığın bu aşamasına idrar yapma zorluğu eşlik eder. Bir adamın idrarı ince bir akıntı halinde akar. Bazen idrar retansiyonu meydana gelir ve sıcaklık hafifçe yükselir.
- Parankimatöz. Genel zehirlenme belirtileri, sıcaklıkta 38-40 dereceye kadar önemli bir artış ve üşüme durumu ile karakterizedir. Bir kişinin perine bölgesinde idrara çıkma ve akut ağrı sorunları vardır. Defekasyon sıklıkla bozulur.
Patoloji zamanında tedavi edilmezse kronik prostatit ortaya çıkar. Bulanık bir klinik tablo ile karakterizedir. Nadir durumlarda sıcaklıklar subfebril seviyelere yükselir.
Çoğu zaman patoloji, spesifik bir enfeksiyonla ilişkili olan kronik inflamasyonun bir sonucudur. Bunlar gonokok, ureaplasma, trikomonas olabilir. Bu durumda, kişide üretradan hafif bir akıntı, perine bölgesinde ifade edilemeyen ağrı ve idrar yaparken rahatsızlıkta artış olabilir.
Ayrıca kronik forma perine ve üretrada yanma hissi eşlik edebilir. Bir kişi aşırı yorgunluk, cinsel işlev bozukluğu ve dizüri yaşar. Güçle ilgili sorunlar varsa, adam zihinsel depresyonla, artan kaygıyla, sinirlilikle karşı karşıya kalır.
Ağrı sendromu
Prostat ağrı reseptörleri içermez. Rahatsızlığı tetikleyen faktör, sinir liflerinin anormal sürece dahil olmasıdır. Hastalığın kronik formuna sahip kişiler, hafiften çok yoğuna kadar değişen şiddette ağrı yaşarlar.
Ağrı sendromunun şiddeti cinsel perhiz, boşalma veya artan cinsel aktivite ile değişir. Rahatsızlık sakral bölgeye, perineye ve skrotuma yayılır. Bazen bel bölgesinde bile hissedilir.
Dizürik sendrom
Enflamasyon prostatın boyutunda bir artışa neden olur ve bu da üreterin sıkışmasına yol açar. Açıklığı küçülür. Bir kişi artan idrara çıkma deneyimi yaşar. Ayrıca organın eksik boşaltıldığı hissi de vardır.
Tipik olarak dizürik bozukluklar hastalığın ilk aşamalarında ortaya çıkar. Bundan sonra mesane ve üreter kaslarının telafi edici hipertrofisi meydana gelir. Bu dönemde dizüri belirtileri azalır. Bu mekanizmalar bozulduğunda tekrar artar.
Teşhis
Prostat iltihabını belirlemek için bir üroloğa danışmanız gerekir. Patolojinin klinik tablosuna dayanarak hastalığı ve hatta gelişim aşamasını belirleyebiliriz. Prostat bezinin iltihabı ve büyümesi ultrason kullanılarak görüntülenebilir.
Temel teşhis prosedürleri aşağıdakileri içerir:
- Prostatın palpasyonu - manipülasyon bir ürolog tarafından gerçekleştirilir;
- Çeşitli idrar testleri - genel, sitolojik, bakteriyolojik;
- Seminal sıvının mikroskobik incelenmesi;
- Üretral smear - mikrofloranın bileşimini değerlendirmek için salgı analizi yapılır;
- PSA içerik analizi - manipülasyon sırasında spesifik bir prostat proteini değerlendirilir.
Çoğu durumda, bu manipülasyonlar oldukça yeterlidir. Tanıda zorluk varsa ürodinamik çalışma yapılır. Bunun için adam hastaneye kaldırılır.
Daha nadir durumlarda sitoskopi yapılır. Bu prosedür yalnızca teşhis amaçlı kullanılmaz. Aynı zamanda tedavi edici de olabilir. Manipülasyon mesane ve üretranın iç muayenesini sağlar. Herhangi bir hasar yoksa işlemin yapılmasına gerek yoktur.
Tedavi
Prostatit için tedavi yöntemleri, hastalığın şekli ve özellikleri dikkate alınarak seçilir. Akut prostatite şiddetli zehirlenme, ateş ve kötü sağlık eşlik eder.
Bu durumda hastanın acilen hastaneye yatırılması gerekir. Antibakteriyel ajanların intravenöz uygulanması için endikedir. Diğer prostatit türleri için böyle bir tedaviye gerek yoktur.
İlaç tedavisi
Bakteriyel patoloji formları için antibakteriyel ilaçların kullanılması tavsiye edilir. Hastalığın nedeni bakteri değilse bu tür ilaçların kullanılması istenilen sonuçları vermeyecektir.
Antibiyotikler hemen hemen tüm akut enfeksiyonların tedavisinde kullanılır. Hastalığın akut formuna yönelik ilaçlar, teşhis çalışmalarının verileri dikkate alınarak seçilir. Doktor, patolojiyi tetikleyen spesifik mikroorganizma tipini ve ilaçlara duyarlılığının derecesini belirler.
Pelvik organlarda ve perinede sürekli ağrı ile baş etmek için kas gevşeticilerin ve alfa blokerlerin kullanımı endikedir. Antispazmodikler ve alfa blokerlerin yardımıyla etkilenen organın ve mesanenin kaslarını gevşetmek mümkündür. Bu idrar atılımını kolaylaştırır ve hastalığın semptomlarıyla baş eder.
Kas dokusunun koruyucu gerginliğini ortadan kaldırmak, iltihaplı prostatın sıkışmasını ortadan kaldırmak ve ağrıyı azaltmak için doktor kas gevşetici ilaçlar reçete edebilir.
Zor durumlarda intravenöz sıvılar ve diüretik kullanımı olmadan yapmak mümkün değildir. Bu terapi sayesinde idrar atılımını uyarmak mümkündür, bu da vücudun zehirlenmesini önlemeye yardımcı olur. Bu tedavi mesanede yükselen bir enfeksiyonun oluşmasını önler.
Hastalığın bakteriyel olmayan formunun belirtilerini ortadan kaldırmak için analjezik ilaçlar, antipiretik ilaçlar ve antikolinerjikler reçete edilir. Kronik kabızlık için yumuşatıcı laksatifler kullanılmalıdır. Etkili bir çözüm Vazelin yağıdır.
Akut bakteriyel patolojinin ana semptomları ortadan kalksa bile tedavi sürecini tamamen tamamlamak önemlidir. Tedaviyi önceden bırakırsanız sürecin kronikleşme olasılığı yüksektir. Daha sonra destekleyici tedaviler uygulanır.
Bazı durumlarda patoloji geliştiğinde özel bir diyet uygulamanız gerekir. Baharatlı ve yağlı yiyeceklerin ortadan kaldırılmasından oluşur. Ayrıca kafeinden de vazgeçmeniz gerekiyor. Ekşi içecekler de yasaktır.
Sistematik boşalmanın bir erkeğin durumu üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Prostat salgılarının drenajını sağlar. Akut idrara çıkma problemlerinde geçici suprapubik fistül uygulanır. Kateterizasyon periyodik olarak da yapılabilir.
Cerrahi müdahale
İlaç kullanımının herhangi bir etkisi yoksa ameliyat önerilir. Ayrıca prostatitin cerrahi tedavisinin bir endikasyonu, prostatın idrar çıkışını bloke etmesidir. Kısırlığa neden olabileceğinden bu yöntemin genç hastalara reçete edilmediğini düşünmeye değer.
Birkaç çeşit cerrahi müdahale vardır:
- Organın transüretral rezeksiyonu - etkilenen tüm dokuların çıkarılmasını içerir;
- Prostatektomi – prosedür prostatın ve çevresindeki dokunun çıkarılmasını içerir. Manipülasyon sırasında seminal veziküller de kesilir. Bu, genellikle iktidarsızlığa neden olan ve idrar kaçırmaya neden olabilen oldukça karmaşık bir müdahaledir.
Sonuçlar
Tedaviye zamanında başlanmazsa sağlık açısından tehlikeli sonuçlar doğurma riski vardır. Her şeyden önce prostatit apse gelişmesi nedeniyle tehlikelidir. Prostatın pürülan bir lezyonu oluştuğunda sıcaklık büyük ölçüde artar. Ateş yerini üşüme semptomlarına bırakır.
Perinedeki şiddetli ağrı, idrara çıkma ve dışkılamanın bozulmasına neden olur. Prostatın artan şişmesi idrara çıkmada ciddi sorunlara yol açar.
Daha nadir durumlarda apse kendi kendine açılır ve içeriği bağırsaklara veya üretraya girer.
Enfeksiyöz patojenlerin hastalığın kronik formunda yayılması, sistit ve piyelonefritin ortaya çıkmasına neden olur. Patolojinin sık görülen sonuçları arasında testislerde ve eklerinde inflamatuar hasar bulunur. Ayrıca seminal veziküllerin iltihaplanması olan vezikülit riski de vardır. Bu süreçler sonucunda üreme fonksiyonu bozuklukları sıklıkla gözlenmektedir.
Önleme
Enflamasyonun ortaya çıkmasını veya kronik patolojinin nüksetmesini önlemek için aşağıdaki önerilere uymanız gerekir:
- Tüketilen alkol miktarını azaltın;
- Düzenli olarak spor yapın;
- Hipotermiden kaçının;
- Sigarayı bırakın;
- Stresli durumlardan kaçının;
- Enflamasyonu zamanında tedavi edin – bu öncelikle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için geçerlidir;
- Kontrastlı bir duş alın;
- Ağır nesneleri kaldırmaktan kaçının;
- Bariyer doğum kontrol yöntemlerini kullanın;
- Sistematik olarak seks yapın;
- Vitamin takviyeleri alın;
- Bağışıklık sisteminizi güçlendirin;
- Yılda iki kez bir üroloğu ziyaret edin;
- Doğru ve dengeli yiyin.